Врачи предупредили об опасности коронавируса для детского сердца

COVID-19 провоцирует у детей осложнения, приводящие к аневризме коронарных сосудов и другим болезням сердца, предупреждают американские врачи. При этом осложнения могут возникать даже при бессимптомном течении коронавируса.

Коронавирус COVID-19 Динамика развития ситуацииРоссияМирКоронавирус COVID-19По данным Роспотребнадзора/JHU CSSE на 15:28 MSK, 07.09Инфицировано1 030 690+5 18525.08

469626.08

467627.08

471128.08

482929.08

494130.08

498031.08

49931.09

47292.09

49523.09

49954.09

51105.09

52056.09

51957.09

518525.087.09Скончалось17 871+5125.08

12026.08

11527.08

12128.08

11029.08

11130.08

6831.08

831.09

1232.09

1153.09

1144.09

1215.09

1106.09

617.09

5125.087.09Выздоровело843 277+2 32825.08

665226.08

640327.08

641128.08

590529.08

591730.08

259931.08

24051.09

63182.09

54643.09

57664.09

58125.09

53796.09

28237.09

232825.087.09Инфицировано27 146 371+227 40625.08

22248226.08

24840627.08

27814428.08

28563629.08

28032430.08

25639231.08

2209091.09

2606642.09

2723173.09

2789114.09

2716425.09

3185826.09

2636377.09

21858425.087.09Скончалось889 364+9 02325.08

440726.08

641227.08

631128.08

600329.08

541530.08

521931.08

37961.09

41882.09

66513.09

60324.09

55385.09

60486.09

48837.09

367625.087.09Выздоровело18 145 299+168 26325.08

20603126.08

24312127.08

21524428.08

20127929.08

19802230.08

20737131.08

2096001.09

2056162.09

2545013.09

2196814.09

2299385.09

2047486.09

2202617.09

18320725.087.09 Врачи предупредили об опасности коронавируса для детского сердца

Источник: РИА "Новости"

Детский многосистемный воспалительный синдром при COVID-19 поражает сердце настолько, что малышам может понадобиться пожизненное наблюдение у кардиолога или даже операция, предупреждают врачи Техасской детской больницы. Исследование было опубликовано в журнале EClinicalMedicine.

Детский многосистемный воспалительный синдром (MIS-C) — это поражающий одновременно несколько систем организма воспалительный процесс, вызывающий у детей высокую (38.5°C и выше) температуру, пониженное давление, кислородную недостаточность и, в некоторых случаях, отказ органов, что сближает его по клиническим проявлениям с синдромом Кавасаки.

По всей видимости, синдром возникает как осложнение при заражении SARS-CoV-2.

  • Болезнь «под маской». Откуда взялся синдром Кавасаки и как он связан с коронавирусом
  • Похожие на синдром Кавасаки симптомы у детей связывают с коронавирусом

Чаще всего сообщается о высокой температуре и гипотонии, а также о ряде более редких симптомов, в том числе боли в животе и горле, кашле, спутанном сознании, диарее, отечности конечностей, тошноте, рвоте и головной боли. Обследование может выявить поражения сердечно-сосудистой системы, такие как миокардит и перикардит, а также поражение коронарной артерии. Полные и достоверные данные о сущности синдрома, факторах риска и полном наборе возможных симптомов отсутствуют в силу недостаточной изученности болезни. В отдельных случаях синдром может привести к смерти.

Более ранние работы показали, что MIS-C может поразить, казалось бы, здоровых детей через три или четыре недели после бессимптомных инфекций, отмечает доктор Альваро Морейра, ведущий автор исследования.

«Согласно исследованиям, у детей могли не наблюдаться классические симптомы COVID-19, и это пугает, — говорит Морейра. — У детей отсутствовали симптомы, никто не знал, что они больны, а через несколько недель у них развивался этот синдром».

Авторы работы отобрали 662 случая MIS-C, зарегистрированных в мире с 1 января по 25 июля 2020 года. Они подсчитали, что в 71% случаев дети оказывались в отделении интенсивной терапии и проводили там в среднем 7,9 дня. У 100% наблюдалась лихорадка, у 73,7% — боль в животе или диарея, у 68,3% — рвота.

90% детей прошли ЭКГ, патологии наблюдались более чем у половины. 22,2% понадобилась искусственная вентиляция легких. 4,4% — экстракорпоральная мембранная оксигенация, при которой кровь насыщается кислородом напрямую.

11 детей умерли.

«Это новое детское заболевание, которое, предположительно, связано с SARS-CoV-2, — поясняет Морейра. — Оно может быть смертельным, потому что поражает несколько систем органов. Будь то сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт или нервная система, у синдрома столько лиц, что врачам сложно его распознать».

Многие дети пострадали от сердечной недостаточности. У них наблюдалось расширение коронарных сосудов, снижение способности сердца перекачивать насыщенную кислородом кровь в ткани организма, а почти 10% детей столкнулись с аневризмой коронарного сосуда — его локализованным вздутием. В будущем они больше других рискуют пережить болезни сердца, отмечает Морейра.

«Это катастрофа для родителей, — говорит он. — У них был здоровый ребенок — и вот он попадает в число тех, у кого развился MIS-C».

Важным фактором риска для развития MIS-C стала избыточная масса тела, отмечают ученые.

«Как правило, и у взрослых, и у детей мы видим, что пациенты с ожирением страдают больше», — уточняет Морейра.

Также, по сравнению с COVID-19 уровни маркеров воспаления при MIS-C были гораздо выше. Например, тропонин, маркер, используемый у взрослых для диагностики сердечных приступов, в 50 раз превышал нормальный уровень у детей с MIS-C.

«Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у детей с MIS-C наблюдается сильное воспаление и потенциальное повреждение тканей сердца, — сообщает Морейра. — Нам нужно будет внимательно следить за этими детьми, чтобы понять, с какими последствиями они столкнутся в долгосрочной перспективе».

Среди прочих симптомов MIS-C — сыпь, конъюнктивит без отделения гноя либо другие проявления воспаления слизистых оболочек, гипотония или шок, признаки коагулопатии. При лечении применяются иммуноглобулиновая терапия и кортикостероиды. Хотя синдром встречается довольно редко, для ребенка он может оказаться куда опаснее самого вируса.

Алла Салькова

Источник: news.mail.ru